قرحة القرنية (المعروفة أيضًا باسم التهاب القرنية) هي قرحة مفتوحة على القرنية . تغطي القرنية القزحية والبؤبؤ المستدير ، تمامًا مثل بلورة الساعة التي تغطي وجه الساعة. عادة ما تنتج قرحة القرنية عن عدوى في العين، ولكن جفاف العين الشديد أو اضطرابات العين الأخرى يمكن أن تسبب مرض قرحة القرنية.
أعراض قرحة القرنية
تشمل أعراض قرحة القرنية ما يلي:
- احمرار العين
- ألم شديد ووجع في العين
- الشعور بوجود شيء في عينك
- صديد أو إفرازات أخرى
- عدم وضوح الرؤية
- حساسية للضوء
- تورم الجفون
- بقعة بيضاء على قرنيتك قد تتمكن أو لا تتمكن من رؤيتها عند النظر في المرآة
راجع طبيب العيون فورًا إذا كنت تعتقد أنك تعاني من قرحة القرنية أو تعاني من أي أعراض في العين تثير قلقك. يمكن أن تتسبب قرحات القرنية في إتلاف رؤيتك بشكل خطير ودائم وقد تسبب العمى إذا لم يتم علاجها.
من هم المعرضون لخطر الإصابة بقرحة القرنية؟
الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بقرحة القرنية هم:
- مرتدي العدسات اللاصقة
- الأشخاص الذين يعانون أو أصيبوا بقرحة البرد أو جدري الماء أو القوباء المنطقية
- الأشخاص الذين يستخدمون قطرات العين الستيرويدية
- الأشخاص الذين يعانون من جفاف العين
- الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الجفن التي تمنع عمل الجفن بشكل سليم
- الأشخاص الذين يصابون بحادث أو حريق في قرنية العين
إذا كنت ترتدي عدسات لاصقة، فإن التعامل الآمن مع عدساتك وتخزينها وتنظيفها هي خطوات أساسية لتقليل خطر الإصابة بقرحة القرنية. من المهم أن تتعلم كيفية العناية بعدساتك اللاصقة .
أسباب قرحة القرنية
يمكنك منع العديد من أسباب تقرحات القرنية. استخدم نظارات الحماية المناسبة عند القيام بأي عمل أو لعب يمكن أن يؤدي إلى إصابة العين. وإذا كنت ترتدي عدسات لاصقة، فمن المهم العناية بعدساتك اللاصقة بشكل صحيح.
عادة ما تحدث قرح القرنية بسبب أنواع العدوى التالية:
- العدوى البكتيرية: وهي شائعة لدى مرتدي العدسات اللاصقة ، وخاصةً لدى الأشخاص الذين يستخدمون العدسات طويلة الأمد.
- العدوى الفيروسية: قد يسبب الفيروس المسبب لقرحة البرد (فيروس الهربس البسيط) نوبات متكررة. تحدث هذه النوبات نتيجة للتوتر أو ضعف الجهاز المناعي أو التعرض لأشعة الشمس. كما يمكن للفيروس المسبب لجدري الماء والهربس النطاقي (فيروس الحماق) أن يسبب قرح القرنية.
- العدوى الفطرية: يمكن أن يؤدي الاستخدام غير السليم للعدسات اللاصقة أو قطرات العين الستيرويدية إلى الإصابة بالعدوى الفطرية، والتي يمكن أن تسبب بدورها تقرحات القرنية. كما أن إصابة القرنية التي تؤدي إلى دخول المواد النباتية إلى العين يمكن أن تؤدي إلى التهاب القرنية الفطري .
- العدوى الطفيلية (الأكانثاميبا): الأكانثاميبا هي أميبا مجهرية وحيدة الخلية يمكن أن تسبب عدوى للإنسان. وهي الأميبا الأكثر شيوعًا في المياه العذبة والتربة. عندما تدخل الأكانثاميبا إلى العين يمكن أن تسبب عدوى سيئة، وخاصة لمستخدمي العدسات اللاصقة .
تشمل الأسباب الأخرى لقرحة القرنية ما يلي:
- الخدوش أو الحروق التي تصيب القرنية نتيجة لإصابة العين: يمكن أن تصاب الخدوش والجروح بالبكتيريا وتؤدي إلى تقرحات القرنية. يمكن أن تحدث هذه الإصابات نتيجة خدوش الأظافر، وجروح الورق، وفرش المكياج، وأغصان الأشجار. يمكن أن تسبب الحروق الناتجة عن المواد الكيميائية المسببة للتآكل الموجودة في مكان العمل وفي المنزل تقرحات القرنية.
- متلازمة جفاف العين .
- شلل بيل واضطرابات الجفن الأخرى التي تمنع الجفن من أداء وظيفته بشكل سليم: إذا لم يعمل الجفن بشكل سليم، فقد تجف القرنية وقد تتطور القرحة.
تشخيص قرحة القرنية
سيستخدم طبيب العيون صبغة خاصة تسمى الفلوريسين، لإضاءة أي ضرر في قرنيتك. ثم سيقوم بفحص قرنيتك باستخدام مجهر خاص يسمى مصباح الشق . سيسمح فحص مصباح الشق لطبيب العيون برؤية الضرر الذي لحق بقرنيتك وتحديد ما إذا كنت تعاني من قرحة في القرنية.
إذا اعتقد طبيب العيون أن العدوى تسببت في قرحة القرنية، فقد يأخذ عينة صغيرة من الأنسجة. يساعد فحص هذه العينة في تحديد العدوى وعلاجها بشكل صحيح.
علاج قرحة القرنية
تعتبر قطرات العين المضادة للبكتيريا أو المضادة للفطريات أو المضادة للفيروسات هي العلاجات المفضلة. في بعض الأحيان، يصف لك طبيب العيون أقراصًا مضادة للفطريات أو المضادة للفيروسات. وفي حالات أخرى، سيعالجك بحقنة دواء بالقرب من العين.
قد يصف لك طبيب العيون قطرات العين الستيرويدية أو المضادة للالتهابات بعد تحسن العدوى أو زوالها. وهذا من شأنه أن يقلل من التورم ويساعد في منع التندب. إن استخدام قطرات العين الستيرويدية مثير للجدل في حالة قرحة القرنية. يجب عليك استخدامها فقط تحت إشراف دقيق من طبيب العيون. ومن الممكن أن تؤدي قطرات العين الستيرويدية إلى تفاقم العدوى.
قد يصف لك طبيب العيون مسكنات للألم لتتناولها عن طريق الفم لتقليل الألم.
إذا تغيرت أعراضك فجأة أو ازدادت سوءًا أثناء العلاج، أخبر طبيب العيون الخاص بك على الفور.
تشمل الأعراض التي يجب البحث عنها ما يلي:
- ألم واحمرار العين
- دموع وإفرازات من العين
- رؤية ضبابية
الجراحة. يمكن لعملية زرع القرنية استبدال قرنيتك التالفة بقرنية سليمة من متبرع لاستعادة الرؤية. عندما تختفي العدوى وتلتئم القرحة بعد العلاج بالأدوية، قد تبقى ندبة كبيرة في بعض الأحيان. في هذه الحالة، قد يتم إجراء عملية زرع لتحسين الرؤية. وإذا لم يكن من الممكن علاج قرح القرنية بالأدوية، فقد تحتاج أيضًا إلى جراحة زرع القرنية للحفاظ على رؤيتك.
