التهاب العنبية هو التهاب يصيب العنبية، وهي الطبقة الوسطى من العين التي تشمل القزحية، الجسم الهدبي، والمشيمية.
يحدث التهاب العنبية نتيجة لعدة أسباب، منها إصابات العين والأمراض الالتهابية. كما أن التعرض للمواد الكيميائية السامة مثل المبيدات الحشرية والأحماض التي تستخدم في الصناعات يمكن أن يسبب التهاب العنبية أيضًا.
يتم تصنيف التهاب العنبية بحسب موقع الالتهاب داخل العنبية كما يلي:
- التهاب العنبية الأمامي هو التهاب يصيب القزحية (ويسمى التهاب القزحية) أو القزحية والجسم الهدبي.
- التهاب العنبية المتوسط هو التهاب يصيب الجسم الهدبي.
- التهاب العنبية الخلفي هو التهاب يصيب المشيمية.
- التهاب العنبية المنتشر (أو الشامل) هو التهاب يشمل جميع مناطق العنبية.
يتضمن العلاج لالتهاب العنبية زرع دواء صغير جراحيًا في الجزء الخلفي من العين، حيث يعمل على توفير جرعات مستمرة من الأدوية المضادة للالتهابات لعلاج التهاب العنبية.
العديد من حالات التهاب العنبية تكون مزمنة، ويمكن أن تسبب العديد من المضاعفات مثل تعكر القرنية، إعتام عدسة العين، ارتفاع ضغط العين، الزرق، تورم الشبكية أو انفصال الشبكية. هذه المضاعفات قد تؤدي إلى فقدان البصر بشكل دائم.
يتراوح عمر الأشخاص المصابين بالتهاب العنبية عادة بين 20 إلى 60 عامًا، وهو يصيب الرجال والنساء على حد سواء. تشير الدراسات إلى أن التهاب العنبية مسؤول عن 10% من حالات العمى القانوني في الولايات المتحدة، ويصل إلى 25% في البلدان النامية.
أعراض التهاب العنبية
تتضمن أعراض التهاب العنبية الأمامي ما يلي:
- حساسية الضوء
- انخفاض حدة البصر
- ألم العين
- احمرار العين
عادةً ما يكون التهاب العنبية المتوسط والخلفي غير مؤلم. الأعراض تشمل عدم وضوح الرؤية وظهور عوامات، وغالبًا ما تؤثر في العينين معًا. غالبًا ما يصاب الأشخاص الذين يعانون من التهاب العنبية المتوسط في مرحلة المراهقة أو العشرينات أو الثلاثينات.
أما التهاب العنبية المنتشر، فيتضمن مجموعة من الأعراض المتعلقة بجميع أنواع التهاب العنبية.
ما هي أسباب التهاب العنبية؟
في كثير من الحالات، لا يعرف السبب الدقيق لالتهاب العنبية. لكن يمكن أن يحدث نتيجة عدوى أو اضطرابات جهازية، مثل:
- التهاب الفقرات التصلبي
- مرض بهجت
- اعتلال الشبكية المشيمي الناجم عن طلقات الطيور
- داء البروسيلات
- الهربس البسيط
- الهربس النطاقي
- مرض التهاب الأمعاء
- التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال
- مرض كاواساكي
- داء الليبتوسبيروسيس
- مرض لايم
- التصلب المتعدد
- متلازمة الهستوبلازما العينية المفترضة (POHS)
- التهاب المفاصل الصدفي
- متلازمة رايتر
- الساركويد
- مرض الزهري
- الذئبة الحمامية الجهازية
- داء التوكسوكاريا
- داء المقوسات
- مرض الدرن
- متلازمة فوجت-كوياناغي-هارادا
- سل بلبي
أظهرت الدراسات أن التدخين يعد من عوامل الخطر للإصابة بالتهاب العنبية، حيث أن دخان السجائر يحتوي على مركبات تساهم في التهاب الأوعية الدموية، مما قد يؤدي إلى اختلال في الجهاز المناعي وبالتالي التهاب العنبية.
علاج التهاب العنبية والقزحية
الهدف من علاج التهاب العنبية هو تقليل الألم والالتهاب، ومنع تضرر العين، واستعادة أي فقدان في الرؤية. يعتمد نوع العلاج على نوع التهاب العنبية الذي يعاني منه الشخص.
تشمل العلاجات الممكنة لالتهاب العنبية ما يلي:
- قطرات العين الكورتيكوستيرويدية
- الأدوية الستيرويدية عن طريق الفم
- العلاج المثبط للمناعة
- زراعة الكورتيكوستيرويدات جراحيًا في العين
تُستخدم غرسات الكورتيكوستيرويد لعلاج التهاب العنبية الخلفي. هذه الغرسات توفر إطلاقًا مستمرًا للدواء في الموقع المحدد للالتهاب في الجزء الخلفي من العين.
إذا كنت تعاني من التهاب العنبية الأمامي، فمن المحتمل أن يصف لك طبيبك بالإضافة إلى الستيرويدات، قطرات موسعة للحدقة لتقليل الألم. قد تحتاج أيضًا إلى قطرات لخفض ضغط العين إذا كان هناك ارتفاع في ضغط العين بسبب التهاب العنبية.
إذا كانت لديك حالة جهازية معروفة تساهم في إصابتك بالتهاب العنبية، فسيقوم طبيبك بمعالجتها أيضًا.
إذا كنت تعاني من حساسية الضوء بسبب التهاب القزحية المزمن أو التهاب العنبية، يمكنك الاستفسار من أخصائي العناية بالعين عن العدسات الضوئية، التي تقوم بتظليل العدسات تلقائيًا عند التعرض لأشعة الشمس، مما يساعد على تقليل الانزعاج.
للحصول على المزيد من المعلومات أو العلاج المناسب، يمكنك زيارة عيادة الدكتور محمد العمرو في الرياض عاصمة المملكة العربية السعودية.
