تحزيم الصُلبة هو نوع من جراحات العيون لإصلاح انفصال الشبكية واستعادة الرؤية.
الشبكية هي طبقة من الخلايا العصبية في الجزء الخلفي من العين. تستخدم هذه الخلايا الضوء لإرسال المعلومات البصرية إلى الدماغ. يحدث انفصال الشبكية عندما ينفصل جزء أو كل شبكية العين عن الجدار الداخلي الخلفي للعين. عندما يحدث ذلك، لا تعمل شبكية العين بشكل طبيعي. تفقد جزءًا أو كل رؤيتك، اعتمادًا على مقدار انفصال الشبكية. إذا لم يتم علاجها على الفور، فقد تتسبب في فقدان البصر مدى الحياة.
يقوم جراح العيون بإجراء عملية شد الصلبة تحت تأثير التخدير الموضعي أو العام. أثناء هذه الجراحة، سيستخدم جراح العيون أداة تجميد للمساعدة في سد شبكية العين مرة أخرى. بعد ذلك، سيستخدم الجراح شريطًا صغيرًا من السيليكون (مشبك الصلبة) لتثبيت شبكية العين في مكانها.
لماذا قد أحتاج إلى تحزيم الصُلبة؟
هناك بعض العوامل التي تزيد من احتمالية إصابتك بانفصال الشبكية، ومنها:
- قصر النظر
- اضطرابات العين الأخرى، مثل التهاب العنبية
- جراحة إزالة الساد السابقة
- كونك أكبر سنا
في أغلب الأحيان، يحدث انفصال الشبكية فجأة من تلقاء نفسه. ولكن في حالات نادرة، قد يكون سبب ذلك إصابة في العين أيضًا.
إذا كنت تعاني من انفصال الشبكية، فمن المحتمل أن تحتاج إلى إجراء نوع من الجراحة. قد تظهر لديك عوائم جديدة في عينك. تبدو هذه العوائم وكأنها بقع صغيرة أو أنسجة عنكبوتية تطفو في مجال رؤيتك. يمكن أن تكون هذه العوائم كثيفة لدرجة أنها تعيق رؤيتك. قد تظهر أيضًا ومضات ضوئية في عينك أو ستارة تغطي مجال رؤيتك.
إذا ظهرت عليك هذه الأعراض، فقد تحتاج إلى إجراء عملية جراحية طارئة لإعادة ربط الشبكية. ويمكن أن يؤدي هذا إلى استعادة قدرتك على الرؤية.
يعالج مقدمو خدمات العناية بالعيون أحيانًا انفصال الشبكية بإجراء أقل تدخلاً يسمى تثبيت الشبكية الهوائي. لا يمكن لهذا الإجراء علاج جميع أنواع انفصال الشبكية. إذا كنت تعاني من انفصال شبكي معقد، فقد تحتاج أيضًا إلى جراحة أخرى تسمى استئصال الزجاجية. يمكن لجميع هذه الطرق إصلاح انفصال الشبكية بنجاح. اسأل مقدم خدمات العناية بالعيون عن فوائد ومخاطر جميع خيارات العلاج المتاحة لك.
ما هي مخاطر تحزيم الصُلبة؟
تتحسن حالة معظم الأشخاص بعد جراحة شد الصلبة. ولكن المضاعفات قد تحدث أحيانًا. وقد تعتمد المخاطر على عمرك وصحتك وتفاصيل انفصال الشبكية لديك. وتتضمن مخاطر الإجراء ما يلي:
- تشكل أنسجة ندبية على الشبكية أو تحتها، مما يسبب انفصالًا آخر في الشبكية (اعتلال الشبكية الزجاجي التكاثري)
- انفصال طبقة العين الموجودة تحت الشبكية (المشيمية)
- نزيف في عينك
- حبس الشبكية
- عدوى
- زيادة قصر النظر
- ارتفاع الضغط في عينك
- رؤية مزدوجة
- تمزقات شبكية جديدة
ويوجد أيضًا خطر عودة انفصال الشبكية، مما قد يتطلب إجراء عملية جراحية أخرى.
كيف أستعد لعملية تحزيم الصُلبة؟
اسأل طبيب العيون عما يجب عليك فعله للاستعداد لجراحة شد الصلبة. اسأل عما إذا كان عليك التوقف عن تناول أي أدوية قبل العملية. اتبع أي تعليمات تُعطى لك بعدم الأكل أو الشرب قبل الجراحة.
قد يرغب طبيب العيون في استخدام أدوات خاصة لتسليط الضوء على عينك وفحص شبكية العين. ستحتاج إلى توسيع حدقة عينك لإجراء فحص العين. قد تحتاج أيضًا إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لعينك. يساعد هذا طبيب العيون في رؤية انفصال الشبكية.
ماذا يحدث أثناء تحزيم الصُلبة ؟
تحدث مع جراح العيون الخاص بك حول ما يمكن توقعه أثناء الجراحة. قد تختلف التفاصيل. ستُجرى الجراحة في غرفة العمليات. بشكل عام، أثناء الإجراء:
- قد يتم إعطاؤك دواء (تخدير) لتجعلك تنام. إذا كانت هذه هي الحالة، فسوف تنام بعمق أثناء الجراحة. ولن تتذكر ذلك بعد ذلك.
- في حالات أخرى، قد تكون مستيقظًا أثناء الجراحة. سيتم إعطاؤك دواءً لمساعدتك على الاسترخاء. في هذه الحالة، سيستخدم مقدم الرعاية للعين حقنة للتأكد من عدم شعورك بأي شيء.
- سيقوم طبيب العيون بإعطائك قطرات للعين لتوسيع حدقة عينك.
- سيقوم الجراح بكشف عينك، وإجراء قطع (شق) في الطبقة الخارجية من عينك.
- سيقوم الجراح باستخدام أداة خاصة (منظار العين) لرؤية شبكية العين.
- سيستخدم الجراح جهازًا لإغلاق شبكية العين مرة أخرى. وفي معظم الحالات، سيفعل الجراح ذلك باستخدام جهاز تجميد يغلق شبكية العين على الجدار الداخلي للعين.
- سيقوم الجراح بوضع شريط سيليكون (مشبك) حول الجزء الخارجي من عينك مثل الحزام. يساعد هذا في التأكد من بقاء شبكية العين في مكانها.
- قد يتسرب بعض السوائل من تحت شبكية العين.
- يمكن وضع مرهم مضاد حيوي على عينك للمساعدة في منع العدوى.
- سيتم إعطاؤك رقعة لتغطية عينك.
ماذا يحدث بعد تحزيم الصُلبة؟
اسأل طبيب العيون عما يجب أن تتوقعه بعد الجراحة. في أغلب الحالات، ستتمكن من العودة إلى المنزل في نفس اليوم. خطط أن يوصلك شخص ما إلى المنزل.
اتبع تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك فيما يتعلق بالعناية بالعين. قد تحتاج إلى تناول قطرات العين مع المضادات الحيوية للمساعدة في منع العدوى. قد تشعر بألم بسيط في عينك بعد العملية. ولكن يجب أن تكون قادرًا على تناول مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية حسب التوجيهات. قد تحتاج إلى ارتداء رقعة عين لمدة يوم أو نحو ذلك.
سوف تحتاج إلى متابعة دقيقة مع الجراح لمعرفة ما إذا كان الإجراء فعالاً. قد يكون لديك موعد محدد في اليوم التالي للإجراء. أخبر الجراح على الفور إذا كان لديك ضعف في الرؤية أو ألم أو تورم حول عينك. إذا لم ينجح الإجراء، فقد تحتاج إلى إجراء عملية جراحية أخرى.
