قصر النظر هو حالة شائعة يتم تشخيصها عادة قبل سن العشرين. تؤثر على الرؤية البعيدة – يمكنك رؤية الأشياء القريبة، ولكنك تواجه صعوبة في رؤية الأشياء البعيدة مثل علامات ممرات البقالة أو علامات الطريق. تشمل علاجات قصر النظر النظارات أو العدسات اللاصقة أو الجراحة.
ما هو قصر النظر؟
قصر النظر هو الاسم الطبي لقصر النظر، مما يعني أنك تستطيع رؤية الأشياء القريبة بوضوح ولكنك تجد صعوبة في رؤية الأشياء البعيدة. على سبيل المثال، إذا كنت تعاني من قصر النظر، فقد لا تتمكن من تمييز علامات الطريق السريع إلا عندما تكون على بعد بضعة أقدام فقط.
يؤثر قصر النظر على نسبة كبيرة من الناس. وهو اضطراب في تركيز العين يتم تصحيحه عادة باستخدام النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة أو الجراحة.
ما مدى شيوع قصر النظر؟
قصر النظر مرض شائع. ووفقًا لإحدى التقديرات، يعاني أكثر من20% من الأشخاص في جميع أنحاء العالم من قصر النظر. ويتزايد هذا العدد بسرعة، وخاصة بين الأطفال في سن المدرسة. ويتوقع خبراء العيون أن يستمر هذا الاتجاه في العقود القادمة.
يعاني واحد من كل أربعة آباء من قصر النظر بدرجة ما. ويعتقد بعض خبراء العيون أن قضاء طفلك وقتًا طويلاً في أنشطة “قريبة”، مثل القراءة أو استخدام الهواتف الذكية وأجهزة الكمبيوتر، قد يزيد من خطر إصابته بقصر النظر.
هل هناك أنواع لقصر النظر؟
يقسم أخصائيو العيون قصر النظر بشكل عام إلى قصر نظر بسيط وقصر نظر مرضي. قصر النظر المرضي هو اسم جديد لقصر النظر التنكسي.
الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر البسيط لديهم عدسات لاصقة أو نظارات تساعد على توفير رؤية واضحة، في حين أن الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر المرضي قد لا يتمكنون من الحصول على رؤية واضحة حتى مع العدسات التصحيحية.
الأعراض والأسباب
ما هي أعراض قصر النظر؟
إذا كنت تعاني من قصر النظر، فقد تلاحظ:
- تبدو الأشياء البعيدة غير واضحة أو غامضة
- تظهر العناصر القريبة واضحة
- الصداع
- إجهاد العين
- الحول
- التعب عند القيادة أو ممارسة الرياضة أو النظر إلى مسافة أبعد من بضعة أقدام.
تشمل بعض الأعراض الإضافية لقصر النظر التي يجب الانتباه إليها عند أطفالك ما يلي:
- الأداء الضعيف في المدرسة.
- قصر فترة الاهتمام.
- إمساك الأشياء بالقرب من الوجه.
معظم حالات قصر النظر تكون خفيفة ويمكن علاجها بسهولة باستخدام النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة أو جراحة تصحيح النظر.
ما هي أسباب قصر النظر؟
إذا كنت تعاني من قصر النظر، فمن المرجح أن يكون أحد والديك البيولوجيين أو كليهما يعاني من هذا الاضطراب أيضًا. ولا يزال خبراء العيون غير متأكدين من السبب الدقيق لقصر النظر، لكنهم يعتقدون أنه مزيج من العوامل الوراثية والبيئية.
من الممكن أن ترث القدرة على الإصابة بقصر النظر. وإذا كان نمط حياتك يوفر الظروف المناسبة، فسوف تصاب بقصر النظر. على سبيل المثال، إذا كنت تستخدم عينيك في كثير من الأعمال التي تتطلب عن قرب، مثل القراءة أو العمل على الكمبيوتر، فقد تصاب بقصر النظر.
يظهر قصر النظر عادة في مرحلة الطفولة. وعادة ما تتفاقم الحالة في مرحلة الطفولة المبكرة ولكنها تميل إلى الاستقرار بحلول نهاية سنوات المراهقة.
نظرًا لأن الضوء الذي يدخل عينيك لا يركز بشكل صحيح، فإن الصور غير واضحة. فكر في الأمر كما لو كان الأمر أشبه بضوء موجه بشكل خاطئ. إذا سلطت ضوءًا موجهًا على مكان غير صحيح في المسافة، فلن تتمكن من رؤية الجسم الصحيح بوضوح.
ما هي عوامل الخطر للإصابة بقصر النظر؟
قد تشمل عوامل الخطر لقصر النظر ما يلي:
- الوراثة
- قضاء الكثير من الوقت في القيام بأعمال “قريبة”، مثل القراءة أو استخدام شاشات مثل تلك الموجودة على الهواتف الذكية أو أجهزة الكمبيوتر.
- عدم قضاء الكثير من الوقت في الهواء الطلق. تشير بعض الدراسات إلى أن هذا قد يكون عاملاً في الإصابة بقصر النظر.
ما هي مضاعفات قصر النظر؟
في أغلب الحالات، يمكن للأطباء علاج قصر النظر باستخدام النظارات أو العدسات اللاصقة أو الجراحة التصحيحية، مثل عملية الليزك. ومع ذلك، يمكن أن تؤدي بعض حالات قصر النظر المرضي إلى حالات أكثر خطورة في العين، بما في ذلك:
- إعتام عدسة العين.
- الزرق.
- اعتلال العصب البصري.
- تكوين الأوعية الدموية الجديدة.
- انفصال الشبكية.
قد يجعلك قصر النظر المرضي أكثر عرضة للإصابة بأمراض العين الأخرى الأكثر خطورة. وتشمل هذه الأمراض:
- تطور الأوعية الدموية غير المرغوب فيها في عينك
- الزرق
- اعتلال العصب البصري
- انفصال الشبكية
- إعتام عدسة العين .
يحدث قصر النظر الشديد عندما تكون عيون طفلك طويلة جدًا، أو عندما تكون قرنيته شديدة الانحدار.
التشخيص والاختبارات
كيف يتم تشخيص قصر النظر؟
يستطيع مقدم الرعاية الصحية للعيون تشخيص قصر النظر باستخدام فحوصات العين القياسية . وعادة ما يقوم مقدمو الرعاية الصحية بتشخيص قصر النظر في مرحلة الطفولة، ولكنه قد يتطور أيضًا لدى البالغين بسبب الإجهاد البصري أو مرض السكري.
اختبار قصر النظر عند البالغين
سيقوم طبيبك بتقييم كيفية تركيز عينيك للضوء وقياس قوة أي عدسات تصحيحية قد تحتاجها. أولاً، سيختبر حدة بصرك من خلال مطالبتك بقراءة الحروف على مخطط العين. بعد ذلك، سيستخدم منظار شبكية العين المضاء لقياس كيفية انعكاس الضوء على شبكية العين.
قد يستخدم مقدم الرعاية الصحية أيضًا جهاز قياس الانكسار. وهو جهاز يقيس مقدار الخطأ الانكساري لديك عن طريق وضع سلسلة من العدسات أمام عينيك. وبهذه الطريقة يقيس مقدم الرعاية الصحية قوة العدسة التي تحتاجها.
تشخيص قصر النظر عند الأطفال
سيقوم طبيب الأطفال بفحص عيون طفلك في كل زيارة للطبيب. يجب إجراء فحص العين الأول قبل بلوغ الطفل عامه الأول، إن أمكن. إذا لم يكن لدى طفلك أي مشاكل واضحة في العين، فحدد موعدًا لفحص العين مرة أخرى قبل دخوله إلى الروضة.
نظرًا لأن قصر النظر مرض وراثي، فإذا كان لدى طفلك أفراد من العائلة يعانون من مشاكل في الرؤية، فمن المهم للغاية فحص عيونهم في وقت مبكر. إذا لاحظت أنت أو طبيب الأطفال أي مشاكل في الرؤية، فقد يتم إحالة طفلك إلى طبيب عيون أو طبيب عيون أطفال .
أثناء فحص عيون الأطفال، سيقوم مقدم الرعاية للعيون بإجراء فحص جسدي لعيون طفلك والتحقق من رد الفعل المنتظم للضوء. بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و5 سنوات، سيقوم مقدم الرعاية أيضًا بإجراء فحوصات الرؤية باستخدام اختبارات مخطط العين أو الصور أو الحروف أو “لعبة E المتقطعة”، والتي تسمى أيضًا “اختبار حدة البصر العشوائي لـ E”.
مع استمرار تغير رؤية طفلك مع نموه، استمر في التأكد من حصوله على فحوصات الرؤية من قبل طبيب الأطفال أو مقدم الرعاية للعيون قبل الصف الأول وكل عامين بعد ذلك. في حين أن معظم المدارس تجري فحوصات العين، إلا أنها عادة لا تكون كاملة بما يكفي لتشخيص قصر النظر. يقوم مقدمو الرعاية بتشخيص معظم الأطفال عندما يكونون بين سن 3 و12 عامًا.
قد يذكر مقدم الرعاية الصحية فئات – قصر النظر الخفيف أو المتوسط أو الشديد. تشير هذه المصطلحات إلى درجة قصر النظر كما يتم قياسها من خلال الخطأ الانكساري . الأخطاء الانكسارية هي مشاكل في الشكل الطبيعي لعينيك تجعل رؤيتك ضبابية . من الممكن أن يكون لديك قصر نظر وخطأ انكساري آخر، مثل الاستجماتيزم .
الإدارة والعلاج
كيف يتم علاج قصر النظر؟
يمكن تصحيح قصر النظر عند الأطفال والبالغين باستخدام النظارات أو العدسات اللاصقة. وبالنسبة للبالغين فقط (مع استثناءات نادرة للأطفال)، هناك عدة أنواع من جراحات تصحيح النظر التي يمكنها أيضًا تصحيح قصر النظر.
في حالة قصر النظر، تكون وصفة النظارات أو العدسات اللاصقة الخاصة بك عبارة عن رقم سلبي، مثل -3.00. وكلما زاد الرقم، كانت عدساتك أقوى. تساعد الوصفة عينك على تركيز الضوء على شبكية العين، مما يؤدي إلى توضيح الرؤية عن بعد.
- النظارات الطبية: الطريقة الأكثر شيوعًا لدى معظم الأشخاص لتصحيح قصر النظر هي النظارات الطبية . اعتمادًا على درجة تصحيح الرؤية المطلوبة، سترتدي النظارات الطبية إما يوميًا أو فقط عندما تحتاج إلى رؤية بعيدة. قد تحتاج إلى النظارات للقيادة فقط. قد يحتاج بعض الأطفال المصابين بقصر النظر إلى النظارات فقط للعب الكرة أو مشاهدة فيلم أو النظر إلى السبورة. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى ارتداء النظارات باستمرار للرؤية بوضوح. ستجعل العدسة أحادية الرؤية الرؤية البعيدة أكثر وضوحًا. لكن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا والذين يعانون من قصر النظر قد يحتاجون إلى عدسة ثنائية البؤرة أو عدسة تقدمية للرؤية بوضوح سواء القريبة أو البعيدة.
- العدسات اللاصقة: يجد بعض الأشخاص أن رؤيتهم للمسافات البعيدة أصبحت أكثر وضوحًا واتساعًا عند استخدام العدسات اللاصقة . ومن العيوب المحتملة أنها تتطلب المزيد من العناية للحفاظ على نظافتها. اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن النوع المناسب لمستوى قصر النظر لديك وأخطاء الانكسار الأخرى.
- عدسات القرنية الانكسارية المؤقتة: قد يكون بعض الأشخاص المصابين بقصر النظر الخفيف مرشحين لاستخدام عدسات القرنية الانكسارية المؤقتة التي يرتدونها في السرير لإعادة تشكيل القرنية بشكل مؤقت، لفترة كافية لرؤية أنشطتك اليومية.
- الليزك: هو إجراء تصحيح شكل القرنية بمساعدة الليزر، وهو الجراحة الأكثر شيوعًا لتصحيح قصر النظر. في إجراء الليزك ، يستخدم طبيب العيون الليزر لقطع رفرف من خلال الجزء العلوي من القرنية، وإعادة تشكيل أنسجة القرنية الداخلية ثم إسقاط الرفرف مرة أخرى في مكانه.
- استئصال القرنية بالليزر: هو إجراء استئصال القرنية تحت الظهارة بمساعدة الليزر. في إجراء استئصال القرنية بالليزر (LASEK)، يستخدم طبيب العيون الليزر لقطع رفرف من خلال الطبقة العلوية فقط (الظهارة) من القرنية، وإعادة تشكيل الطبقات الخارجية، ثم إغلاق الرفرف.
- استئصال القرنية الضوئي الانكساري: وهو نوع من جراحات العيون بالليزر المستخدمة لتصحيح قصر النظر الخفيف أو المتوسط. وقد يصحح أيضًا طول النظر و/أو اللابؤرية. في إجراء PRK، يقطع طبيب العيون السطح الأمامي للقرنية ويستخدم الليزر لإعادة تشكيل السطح، مما يؤدي إلى تسطيحه والسماح لأشعة الضوء بالتركيز على شبكية العين. على عكس جراحة الليزك، لا يقطع طبيب العيون رفرفًا، وستنمو قرنيتك من جديد طبقتها العلوية في غضون أسبوع إلى أسبوعين. استئصال القرنية الضوئي الانكساري أفضل للأشخاص الذين لديهم قرنيات أرق أو ذات سطح خشن لأنه يمزق أنسجة القرنية بشكل أقل من جراحة الليزك المماثلة.
- زراعة عدسة داخل العين: تسمح هذه العملية لطبيب العيون بإدخال عدسة جديدة في عينك جراحيًا، لتحل محل العدسة الطبيعية. تتم هذه العملية قبل ظهور إعتام عدسة العين.
- العلاج البصري: يعد هذا خيارًا إذا كانت تقلصات عضلات التركيز لديك تسبب قصر النظر. يمكنك تقوية العضلات من خلال تمارين العين وتحسين تركيزك. هذا العلاج غير مناسب لكل من يعاني من قصر النظر. بعد فحص العين، سيخبرك طبيب العيون ما إذا كان هذا خيارًا مناسبًا لك.
طرق الوقاية
هل يمكن الوقاية من قصر النظر؟
لا يمكنك منع قصر النظر لأنه حالة تميل إلى الانتشار في العائلات، ولكن قد تتمكن من تقليل خطر الإصابة بقصر النظر بعدة طرق.
كيف يمكنني تقليل خطر الإصابة بقصر النظر؟
يعتقد بعض خبراء العيون أنه قد يكون من الممكن تقليل خطر إصابتك أو إصابة طفلك بقصر النظر من خلال قضاء وقت كافٍ في الخارج والحد من الوقت الذي تقضيه أمام الشاشات. قد ترغب أيضًا في الانتباه إلى مقدار الوقت الذي تقضيه في القيام بأعمال قريبة مثل القراءة أو الخياطة.
تشخيص قصر النظر
ماذا يمكنني أن أتوقع إذا كنت أعاني من قصر النظر؟
قصر النظر هو حالة لا تزول. وتشمل العلاجات استخدام النظارات أو العدسات اللاصقة. وقد تتمكن من إجراء عملية جراحية لتصحيح رؤيتك.
ما هو مستقبل قصر النظر؟
قد يختلف مستقبل الإصابة بقصر النظر حسب نوع قصر النظر.
عادةً، يستطيع مقدمو الرعاية الصحية علاج قصر النظر البسيط بسهولة. وفي حالات نادرة من قصر النظر الشديد أو قصر النظر المرضي، قد تختلف توقعاتك.
عادة ما يتوقف تفاقم قصر النظر الشديد بين سن 20 و30 عامًا. لا يزال بإمكانك ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة أو قد تتمكن من إجراء عملية جراحية.
يؤدي قصر النظر الشديد إلى قصر نظر مرضي واحتمالية حدوث حالات أكثر خطورة في الرؤية في وقت لاحق من الحياة. وقد تؤدي هذه المضاعفات إلى فقدان البصر.
تعتبر فحوصات العين المنتظمة مهمة للجميع، ولكنها مهمة بشكل خاص إذا كنت تعاني من قصر نظر شديد أو قصر نظر مرضي. يجب عليك اتباع الجدول الزمني الذي يحدده لك مقدم رعاية العيون.
العيش مع قصر نظر العين
كيف يمكنك منع تفاقم قصر النظر؟
على الرغم من عدم وجود علاج لقصر النظر، إلا أن هناك خطوات يومية يمكنك اتخاذها لدعم صحة عينيك بشكل عام. في هذه الأيام، من المهم بشكل خاص وضع حدود لأطفالك (ولنفسك) فيما يتعلق بالأنشطة التي تؤدي إلى إجهاد العين.
جرب هذه النصائح للحفاظ على البصر:
- حدد وقتاً لاستخدام الأجهزة الرقمية.
- خذ فترات راحة أمام الشاشة لتمديد عضلات عينيك.
- لا تقرأ أو تعمل في ضوء خافت.
- اذهب إلى الخارج وارتدِ النظارات الشمسية عندما تكون بالخارج.
- ارتدِ معدات حماية العين أثناء ممارسة الرياضة/الهوايات.
- توقف عن التدخين .
- جدولة فحوصات العين الدورية.
- اسأل طبيبك عن قطرات العين الأتروبين لإبطاء تقدم المرض.
- اسأل طبيبك عن العدسات اللاصقة ذات التركيز المزدوج لإبطاء تطور المرض عند الأطفال.
ما هي الأطعمة للحفاظ على صحة العين قدر الإمكان؟
تعتمد عيون الجميع على العناصر الغذائية الموجودة في الأطعمة التي نتناولها للحفاظ على أنسجة العين ووظائفها الحيوية. والتغذية ضرورية بشكل خاص لبصر طفلك مع نمو عينيه وتطورهما. بالإضافة إلى الحد من تناول المشروبات الغازية التي تحتوي على الكافيين وغيرها من المشروبات الغازية، حافظ على ترطيب عينيك بشرب كمية كافية من الماء.
حاول أيضًا تناول الأطعمة الغنية بـ:
- فيتامين أ: تحتاج إلى كمية كافية من فيتامين أ المضاد للأكسدة في نظامك الغذائي للحفاظ على سطح عينيك وبصرك الصحي. هناك مصادر غنية بفيتامين أ لكل نظام غذائي مفضل. تشمل الخيارات النباتية الخضراوات مثل البطاطا الحلوة والخضراوات الورقية الخضراء والجزر. أو اختر الأطعمة ذات الأصل الحيواني، مثل الجبن أو الأسماك الزيتية أو الكبد.
- فيتامين سي: أفضل الأطعمة للحصول على جرعة يومية من فيتامين سي هي الفواكه والخضروات، بما في ذلك البرتقال، والجريب فروت، والفراولة، والبروكلي.
- الحضروات الورقية: تناول الخضروات الورقية الخضراء للتأكد من الحصول على ما يكفي من اللوتين، الذي يساعد عينيك على تصفية الضوء الأزرق الضار الذي يمكن أن يلحق الضرر بشبكية العين.
يمكنك تكملة نظامك الغذائي أو نظام طفلك الغذائي بمكملات الفيتامينات المتعددة إذا كنت تعتقد أنك أو طفلك لا تحصلان على ما يكفي من الفيتامينات والمعادن. لكن تذكر أن جسمك لا يمتص الفيتامينات الموجودة في الحبوب بنفس القدر الذي يمتصه الفيتامينات الموجودة بشكل طبيعي في الأطعمة. ومن المهم استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل البدء في تناول أي مكملات.
إن العناية الآمنة ببصرك وبصر أفراد أسرتك تعني إجراء فحوصات منتظمة للعين، واتباع روتين جيد للعناية بالعين، واتباع نظام غذائي صحي. إن الحفاظ على هذه العادات الصحية سيساعدكم جميعًا على رؤية مستقبل مليء بكل الأشياء التي تحبونها.
متى يجب علي رؤية الطبيب بشأن قصر النظر؟
تعتبر فحوصات العين المنتظمة مهمة للجميع. ومن المهم بشكل خاص الاتصال بأخصائي رعاية العيون إذا لاحظت أي نوع من التغيير في رؤيتك.
إذا كان لديك أطفال ولاحظت أنهم يحدقون كثيرًا أو يقومون بسحب الأشياء بالقرب من وجوههم لرؤيتهم، فحدد موعدًا.
في حالة حدوث أي تغيرات شديدة في الرؤية – مثل فقدان الرؤية المفاجئ أو ملاحظة زيادة كبيرة في عدد العوامات أو ومضات الضوء التي تراها – احصل على مساعدة طبية فورية. بعض الحالات، مثل انفصال الشبكية، هي حالات طبية طارئة.
أسئلة شائعة إضافية
هل يزداد قصر النظر سوءًا مع تقدم العمر؟
نعم، يمكن أن يحدث ذلك. وخاصة أثناء فترات النمو السريع في مرحلة ما قبل المراهقة والمراهقة، عندما ينمو جسمك بسرعة. وفي سن العشرين، عادة ما يستقر قصر النظر. ويمكنك أيضًا الحصول على تشخيص لقصر النظر كشخص بالغ. وعندما يحدث هذا، يكون ذلك عادةً بسبب إجهاد بصري أو مرض مثل مرض السكري أو إعتام عدسة العين.
قد تتعرض لإجهاد بصري بسبب قضاء وقت طويل في القيام بأنشطة تتطلب الاقتراب، مثل القراءة أو العمل على الكمبيوتر. يعتقد خبراء العيون أن عضلات التركيز لديك قد تتعطل بسبب الإفراط في استخدامها بهذه الطريقة.
إذا كنت شخصًا بالغًا يعاني من قصر النظر المفاجئ، أو ظهور عوامات (بقع تظهر في مجال الرؤية)، أو ومضات من الضوء أو الظلال، أو فقدان مفاجئ للبصر في إحدى العينين، فاتصل بطبيب العيون على الفور لاستبعاد وجود حالة صحية أكثر خطورة.
