التهاب الشبكية الفيروسي المضخم للخلايا، هو عدوى فيروسية خطيرة تصيب شبكية العين. الشبكية هي الطبقة الحساسة للضوء من الخلايا التي تبطن الجزء الخلفي من العين. غالبًا ما يوجد التهاب الشبكية الفيروسي المضخم للخلايا لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
أعراض التهاب الشبكية الفيروسي المضخم للخلايا
يمكن أن تبدأ أعراض التهاب الشبكية الناتج عن الفيروس المضخم للخلايا بظهور بطيء للعوامات مع عدم وضوح الرؤية على مدى بضعة أيام. وقد يؤدي هذا إلى فقدان الرؤية الطرفية (الجانبية). وفي بعض الأحيان تبدأ الأعراض ببقعة عمياء في مركز الرؤية وقد تؤدي إلى فقدان الرؤية المركزية. وعادة ما تحدث الأعراض أولاً في عين واحدة ولكنها غالبًا ما تتطور إلى العين الأخرى.
بدون علاج أو تحسن في الجهاز المناعي، يدمر التهاب الشبكية الناتج عن الفيروس المضخم للخلايا الشبكية ويلحق الضرر بالعصب البصري. ويؤدي هذا إلى انخفاض الرؤية أو حتى العمى. وغالبًا ما يصاب الأشخاص المصابون بالتهاب الشبكية الناتج عن الفيروس المضخم للخلايا بانفصال الشبكية.
أسباب
التهاب الشبكية الفيروسي المضخم للخلايا
يحدث التهاب الشبكية الناتج عن الفيروس المضخم للخلايا بسبب فيروس الهربس. وهو أحد الفيروسات التي تصيب معظم البالغين. ولا تظهر على الغالبية العظمى من المصابين بالفيروس المضخم للخلايا أي أعراض للإصابة. ولن يواجهوا أي مشاكل بسبب الفيروس. ولكن في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، يمكن للفيروس أن ينشط مرة أخرى وينتشر إلى شبكية العين. وقد يؤدي هذا إلى مشاكل في العين تهدد قوة النظر.
من هم المعرضون بالتهاب الشبكية الناتج الفيروسي المضخم للخلايا؟
يشكل التهاب الشبكية الناتج عن الفيروس المضخم للخلايا تهديدًا كبيرًا للأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. ويشمل ذلك الأشخاص مثل:
- المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
- أولئك الذين يخضعون للعلاج المثبط للمناعة لعلاج السرطان/سرطان الدم
- متلقي عمليات زراعة الأعضاء (بما في ذلك عمليات زراعة نخاع العظم).
الأعراض المبكرة لالتهاب الشبكية الناتج عن الفيروس المضخم للخلايا هي ظهور عوامات مع ظل في مجال الرؤية الطرفي (الجانبي) مع تفاقم المرض. يحتاج أطباء العيون إلى فحص الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة بحثًا عن المرض.
فيروس الإيدز والتهاب الشبكية الفيروسي المضخم للخلايا
قبل العلاج المضاد للفيروسات القهقرية النشط للغاية، كان التهاب الشبكية الناتج عن الفيروس المضخم للخلايا مشكلة شائعة لدى الأشخاص المصابين بالإيدز . ورغم أن هذا الأمر أصبح أقل شيوعًا الآن، إلا أن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز ما زالوا أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الشبكية الناتج عن الفيروس المضخم للخلايا. وينبغي لهم زيارة طبيب العيون بانتظام.
كيف يتم تشخيص التهاب الشبكية الناتج عن الفيروس المضخم للخلايا؟
سيقوم طبيب العيون بفحص عينيك بعد توسيع حدقة العين . سيقوم طبيب العيون بفحص مناطق من عينك، بما في ذلك شبكية العين، بحثًا عن علامات التهاب الشبكية الناتج عن الفيروس المضخم للخلايا.
علاج التهاب الشبكية الفيروسي المضخم للخلايا
يعد تقوية جهاز المناعة جزءًا مهمًا من علاج التهاب الشبكية الناتج عن الفيروس المضخم للخلايا. غالبًا ما يتحسن الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز إذا كانوا يتلقون علاجًا مضادًا للفيروسات القهقرية عالي الفعالية (HAART).
هناك أيضًا علاجات محددة لالتهاب الشبكية الناتج عن الفيروس المضخم للخلايا. يمكن تناول جانسيكلوفير والأدوية المضادة للفيروسات الأخرى بعدة طرق:
- علاجات فموية
- من خلال الوريد
- حقنة للعين
في كثير من الأحيان، قد يحتاج طبيب العيون إلى إجراء جراحة بالليزر. قد يقلل الليزر من خطر انفصال الشبكية.
على الرغم من توفر العلاجات، لا يمكنك استعادة الرؤية بسبب التهاب الشبكية الناتج عن الفيروس المضخم للخلايا. وحتى مع العلاج، قد يتطور المرض. تكرار التهاب الشبكية الناتج عن الفيروس المضخم للخلايا أمر شائع، لذا فإن الفحوصات المنتظمة مع طبيب العيون مهمة.
